Sigaranın Ortopedik Sağlık Üzerine Etkileri Neler?

Sigara İçmenin Ortopedik Sağlığınıza Olan Etkileri   Yaralanma Sigara içen gençlerde bursitis veya tendonitis gibi kullanıma bağlı yaralanmalar 1.5 kat daha fazla görülmektedir. Kırık ve burkulmalar gibi travmatik yaralanmalar sigara içenlerde daha fazla görülmektedir. Sigara içme yeni kemik oluşumunu tehlikeye sokar ve sigara içen kadınlar kemik gücü kaybı ve osteoporoz riski altındadır. Sigara içen erkeklerde kalça kırığı oranı içmeyenlere göre 1.6 kat fazladır. Sigara içen kadınlarda kalça kırığı oranı içmeyenlere göre 1.4 kat fazladır.     Kırık Sigara içenlerin kırıkları daha geç kaynamakta, bazen yanlış kaynamakta ve kaynayan kemikte güçsüzlük görülmektedir. Sigara içme ve nikotin kemiğe kan akışını azaltır ve kemik iyileşmesini tehlikeye sokar. Gecikmiş kaynama daha fazla hareketsizlik ve yüklenme yasağına yol açmaktadır. Sigara içenlerde iyileşme süresinin içmeyenlere oranla iki kat fazla olduğu (269 gün – 136 gün) çalışmalarla kanıtlanmıştır. Açık tibia kırıklarında yapılan bir çalışmada sigara içenlerde iyileşme oranı içmeyenlere göre %37 daha az olmuştur. Sigara içenlerde enfeksiyon oranı içmeyenlere göre iki kat fazla olurken bu oran kemik enfeksiyonunda 3.7 kata kadar çıkmaktadır.   Cerrahi Müdahale Riskleri azaltmak için cerrahi bir operasyondan en az 6 hafta önce sigara bırakılmalıdır. Sigara içenlerde anestezi, dolaşım ve kalp sorunları ve yaralarda geç iyileşme görülmektedir. Sigara içmenin sonucu olarak kemik kalitesi düşmekte bu da özellikle protez ve benzeri implant yerleştirilmesini zorlaştırmaktadır. Sigara içenlerde enfeksiyon oranı artmakta ve yerleştirilen implantın çıkarılmasına daha fazla ihtiyaç duyulmaktadır. Topuk kemiği ameliyatlarından (kalkaneus kemiği) sonra sigara içenlerde, içmeyenlere oranla 1.2 kat daha fazla yara enfeksiyonuna rastlanmıştır. Açık Aşil tendonu ameliyatlarında sigara içenlerin %39’unda yara komplikasyonu görülürken bu oran sigara içmeyenlerde %8 olarak kalmıştır. Kemik enfeksiyonları ve iyileşememe çoğunlukla amputasyon ve daimi sakatlıkla sonuçlanmaktadır.   Hallux Valgus Ameliyatı Sigara ameliyat yerinde geç iyileşmeye sebep olur ve bazı hastalarda iyileşmeyi durdurur. Sigara içenlerde bu ameliyat sonrası daha fazla ağrı olur. Sigara içenler ameliyat sonrası durumlarından memnun değildirler çünkü daha fazla ağrı, işlevde normale dönememe, eklem stabilitesinde azalma ve parmaklarda hizasızlık görülmektedir.   Füzyon İşlemi Füzyon yerinde iyileşme gecikmekte ve bazen de hiç gerçekleşmemektedir. Subtalar füzyonlarda yapılan bir çalışmada sigara içmeyenlerde füzyon oranı %92 olurken içenlerde bu oran %73 olmuştur. Ayak bileği füzyonlarında, sigara içenlerde füzyon başarısızlığı içmeyenlere oranla 4 kat fazladır. Füzyon başarısızlığı sonucu olarak devamlı ağrı ve sakatlık görülebilir.   Diyabet Nikotin el ve ayağa kan akışında kesinti meydana getirir. Diyabetin yaptığı damar tahribatı da buna eklenince sonuç yavaş yara iyileşmesi ve dokularda ölüm şeklinde kendini gösterir. Bir çalışmaya göre, ayak ameliyatından sonra sigara içen diyabetlilerde enfeksiyon oranı, 1 yıl boyunca sigara içmemiş diyabetlilerde görülen enfeksiyon oranının üç katı olmuştur. Sigara içen diyabetlilerde içmeyenlere göre amputasyon riski çok daha fazladır.
Sonraki
« Prev Post